[Ortho] Дефартроз голеностопа+перелом пилона+перелом тарана?

[Ostanin]

Активный пациент. Подполковник в запасе. Участник Чернобыля и Семипалатинска. Дефартроз
двусторонний, стадия одинакова. Серьезные травмы в анамнезе отсутствуют.

В анамнезе - подагра (в свежих анализах - повышение мочевой кислоты незначительное), ГБ.
Ревматоидный фактор, СРБ отрицательные. В сентябре заметил появление деформации стопы.
Пока на малоберцовке ходить не начал - не обращался. Укорочение около 2 см. Снимки - сейчас, 2
года назад (с целой внутренней). Собираюсь в понедельник повторить рентген на вытяжении
(думаю, что мало что изменится)+подумываю об МРТ... Идеи? Если деформацию и получится
выправить и снести суставные, дефект придется замещать пластикой из обоих крыльев либо
блоками матрикса. Если не получится - снести еще и наружную лодыжку, и использовать ее в
качестве пластики и фиксировать все на стержне. Либо делать остеотомию по метафизу ББК и
выправлять аппаратом. Самое главное - жалобы предъявляет именно на деформацию, пришел,
опираясь на ногу, существенной боли нет. Ваши мысли?
Ostanin
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20111127/93286f69/attachment-0001.htm 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : Голеностоп.jpg
Тип     : image/jpg
Размер  : 81273 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20111127/93286f69/attachment-0001.jpg