AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Нестабильность локтевого сустава
послал Леонид Н. Соломин 22 Май 2002, 00:08
В целом наша тактика основана на рекомендациях, приведенных в "старом-добром" руководстве Волкова-Оганесяна "Восстановление формы и функции суставов и костей" (М., 1986). Основное правило - боли не должно быть! Для этого работа с поворотным шарниром должна быть дискретная - не менее 6-8 манипуляций за день. По сколько? Очень индивидуально (степень выраженности контрактуры, психоэмоциональное состояние, болевой порог и т.д.). В градусах считать, конечно, правильнее, но неудобно. Поэтому "углы
считаем в мм". Начинать лучше в сторону среднефизиологического положения и далее - до выработки амплитуды в этом направлении, т.е. до полного сгибания (разгибания). Например, после максимально возможного сгибания (разгибания), с 1 мм за прием. И если (абсолютно) нет боли, напряжения, нейротрофических нарушений - через 2 часа - опять 1 мм. И сейчас все хорошо? Тогда через 2 часа - до 2-х мм. Появилась "что-то" - темп сбавляем.
На 2-3 сутки пациент сам определит величину перемещения заветной гайки.
Главное убедить пациента (и себя), что грубейшая ошибка - разрабатывать движения через боль, с использованием анальгетиков. Это не ускорит достижения результата. Через 2-10 (В целом наша тактика основана на рекомендациях, приведенных в "старом-добром" руководстве Волкова-Оганесяна "Восстановление формы и функции суставов и костей" (М., 1986). Основное правило - боли не должно быть! Для этого работа с поворотным шарниром должна быть дискретная - не менее 6-8 манипуляций за день. По сколько? Очень индивидуально (степень выраженности контрактуры, психоэмоциональное состояние, болевой порог и т.д.). В градусах считать, конечно, правильнее, но неудобно. Поэтому "углы
считаем в мм". Начинать лучше в сторону среднефизиологического положения и далее - до выработки амплитуды в этом направлении, т.е. до полного сгибания (разгибания). Например, после максимально возможного сгибания (разгибания), с 1 мм за прием. И если (абсолютно) нет боли, напряжения, нейротрофических нарушений - через 2 часа - опять 1 мм. И сейчас все хорошо? Тогда через 2 часа - до 2-х мм. Появилась "что-то" - темп сбавляем.
На 2-3 сутки пациент сам определит величину перемещения заветной гайки.
Главное убедить пациента (и себя), что грубейшая ошибка - разрабатывать движения через боль, с использованием анальгетиков. Это не ускорит достижения результата. Через 2-10 (
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000111
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]