>получается - ведь пластину все равно
>придется убирать открыто.
Перелом при этом можно не обнажать, да и вообще мы последнее время винты стали убирать через проколы, а разрез 3-4 см делать только у конца пластины (или концов, если два фрагмента).
> Недостаток штифтования в том, что рано или поздно железо надо будет
> убирать,
Зачем бессимптомные фиксаторы трогать?
>хотя многие больные случается и *забывают* про
>имплантаты.
На недавнем конгрессе в Праге коллеги из Германии выступали с докладом, который так и назывался "Удаление гвоздей у бессимпомных больных следует ограничить".
> В качестве альтернативы можно было бы рассмотреть костную
>пластику зоны подвижности с иммобилизацией в функциональной повязке
Со времени широкого использования аппаратов к свободной пластике на диафизе не очень мы хорошо относимся, без нее обходились. Тем более, если стабильности там не будет, вывалится еще... Да еще donor site morbidity, очередное обширное вмешательство на зоне перелома...
>Все зависит от того , что хочет сама больная.
Известно чего - скорейшего возвращения максимально близко к своему состоянию до травмы...
|
