вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: БИОС
Алексей Минервин 19 Март 2006, 18:09
|
>Подразумевается блокируемый интрамедуллярный остеосинтез, не
>биологический остеосинтез пластинами, не так ли?
Да, но пока вопрос еще уже: только голень. Конечно, это связано, в первую очередь, что на все локализации инструмент сразу не купят (где же столько денег), во-вторых, учитывая отсутствие ЭОПа и практически подкожное расположение большеберцовой кости, то ИМ остеоситез в данном аспекте (мне так кажется) именно то с чего и нужно начать.
>Основных "логистических" вариантов вспоминается два. Первый
>-"розничный". По...
Схема работы, которая бы нас полностью устроила, выглядит так: в операционной полный набор стержней, пациенту ставим необходимый, а в ближайшее время нам возвращают такой же типоразмер( структура, которая готова на таких условиях с нами работать есть, речь идет только об
отечественных производителях металла. Стержни Матиса в силу стоимости, думаю вряд ли будут востребованы).
>А вообще - приезжайте на пару недель на рабочее место, сами
>поглядите, что к чему.
Напросился!?;)
Огромное спасибо, это был бы идеальный вариант, только не знаю насколько реально решить с администрацией нашей больницы( расходов то сколько!).
>Поскольку мы творчески сотрудничаем с предприятем "ЦИТО", оно
>сертифицировало и выпускает наши модификации на базе UTN/UFN
>бедренных и большеберцовых стержней...
Если можно, то по-подробнее применительно к UTN( диаметр отверстий, возможность введения винтов под углом и т.д.)
Мне очень трудно сориентироваться в инструментах разных фирм, если бы можно как в магазине покрутить в руках все, тогда другое дело. Поэтому не хочется наступать на грабли, а положиться на опыт коллег.
Подытоживая, все-таки выбор инструментов будет отечественных производителей (ЦИТО), возможно ChM.
АМ> так ли нужны 8 мм гвозди ~220 мм длиной?).
АС>Для плеча - довольно часто.
А применительно к большеберцовой кости?
Алексей.
|
|
|
Ответить
|
Re: БИОС
Alexander Chelnokov 19 Март 2006, 18:13
|
АМ> Да, но пока вопрос еще уже: только голень. Конечно, это связано, в
АМ> первую очередь, что на все локализации инструмент сразу не купят
Это не решающий фактор, многие поставщики, в первую очередь для не-столиц это "Деост", дают инструмент на операцию.
АМ> практически подкожное расположение большеберцовой кости, то ИМ
АМ> остеоситез в данном аспекте (мне так кажется) именно то с чего и
АМ> нужно начать.
Мы начали как раз с бедра, с голенью как-то... проблем было не сильно много. Да, на голени из-за поверхностного положения кости кое-что проще, но, повторюсь, нет проблемы сделать небольшой разрез, чтобы пальцем проконтролировать сопоставление или прохождение проводника или стержня.
АМ> Схема работы, которая бы нас полностью устроила, выглядит так: в
АМ> операционной полный набор стержней, пациенту ставим необходимый, а в
АМ> ближайшее время нам возвращают такой же типоразмер( структура, которая
Ну, это довольно оптимистичный вариант, сразу на это рассчитывать я бы не стал. Наверно, у поставщиков есть на этот счет какие-то количественные критерии - если больше N операций в месяц, вам такое организуют. Может быть, присутствющие коллеги из "Деоста"
прокомментируют? Или это раскроет их страшную коммерческую тайну?
АМ> Огромное спасибо, это был бы идеальный вариант, только не знаю
АМ> насколько реально решить с администрацией нашей больницы( расходов то
Да расходы - дорога плюс проживание, сейчас вон доктор один попал в общагу мединститута, так 100 р. в сутки. Есть гостиницы рублей по 500 в сутки. Созанитесь с нашим орметод отделом - Панкин Владимир Иванович, Доценко Михаил Иванович, (343)371-50-02.
>>сертифицировало и выпускает наши модификации на базе UTN/UFN
>>бедренных и большеберцовых стержней...
АМ> Если можно, то по-подробнее применительно к UTN( диаметр отверстий,
АМ> возможность введения винтов под углом и т.д.)
Последняя модицификация - диаметры 9, 10.5 (винты 5 мм) и 12 мм (винты 6 мм). На проксимальном конце стержня - два 45-градусных отверстия на раных уровнях, одно овальное. Нижнее стетическое под ним уже убрали за ненадобностью. Статических винтов можно ввести и так 3 - в 45-градусные и по нижнему краю овального.
АМ> Мне очень трудно сориентироваться в инструментах разных фирм, если бы
АМ> можно как в магазине покрутить в руках все, тогда другое дело.
Покрутить мало, надо несколько раз остеосинтез сделать, чтобы впечатление составить.
АМ> Поэтому не хочется наступать на грабли, а положиться на опыт
АМ> коллег. Подытоживая, все-таки выбор инструментов будет отечественных
АМ> производителей (ЦИТО), возможно ChM.
ChM - не отечественный. Цена уже сильно другая. С другой стороны, мы пользуемся и тем, и этим, и третьим, и четверым... Как новое что-то появится в окрестностях - поробуем и это.
АМ>> так ли нужны 8 мм гвозди ~220 мм длиной?).
АС>>Для плеча - довольно часто.
АМ> А применительно к большеберцовой кости?
Один раз 270 мм использвали, короче не было. 285, 300 мм бывают нужны 1-2 раза в год - при нашем потоке пациентов. В 315-390 мм вписывается подавляющее большинство.
|
[
Ответить ]
|
Re: БИОС
Отправитель: Алексей Минервин 19 Март 2006, 19:11
|
Спасибо, Александр Николаевич! Пожалуй сейчас Вы осветили все интересующие вопросы. Стартовый багаж потребностей есть, дело за малым...
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
