Спросили бы вначале у тех, кто болеет и об их ощущениях. За видимым клиническим сиюминутным результатом последствия остаются на всю жизнь. Это в плане консервативного лечения. Единственным выходом иногда остаётся именно оперативное лечение. Когда-то занимался футболом, в 14 лет возникла двухстороняя дефрагментация без признаков осификации, постоянные болевые ощущения, бурситы. И ещё риск отрыва связки - прикреплена большей частью к фрагменту на фоне её истончения. В качестве основного лечения опреативно удалили фрагмент бугристости левой б.б. кости. Да, согласен, 2,5 месяца в лонгете не из приятного, но поверьте какой результат - утолщение связки со временем и её полное приращение к бугристости, никаких болевых ощущений, никаких бурситов(при остаточной видимой деформации. Нагружай по полной. От удаления 2-г0 фрагмента воздержались, так как консервативное лечение дола ощутимый результат. Но это в 20 лет. А с возрастом регенеративные возможности снижаются. И в 36 лет получаем хронический воспалительный процесс. Рентгенологически фрагмент правой б.б. сросся с основной бугристостью, но на УЗИ и КТ - остался фрагментом, а под ним рубцы, спайки, остаточная подвижность и, как результат, хр. воспаление, хр. бурсит, связка истончена. В плане оперативного лечения поезд уже ушёл из-за риска именно отрыва связки надколенника. Остаётся агрессивная консервативная терапия 2 раза в год в последующие 2-3- года без гарантий, плюс посещение тренажёрного зала(последнее приветствую)- форма и вес имеют существенное значение. Так что вопрос спорный. Выборка делается по результатам консервативного лечения. А операций мало, поэтому и выборки никакой. И к тому же никакой динамики в порядке возрастного наблюдения.
|
