вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Остеосинтез шейки бедра стержнями
Alexander Chelnokov 29 Июль 2007, 18:50
|
Дорогой Руслан
Как говорится, скажи мне, что ты делаешь, и я скажу тебе, почему это не надо делать.
Чнм вызван этот вопрос, почему в планах появилась аппаратная фиксация при переломах шейки?
1. Для проксимального отдела бедра можно использовать любые стержни, которые применяются для внешней фиксации, например 6 мм, у которых на внешнем конце резьба М6, чтобы их крепить обычными гайками к стандартным деталям аппарата Илизарова. Нет смысла уповать именно на винты Шанца.
2. Насчет продолжающегося применения этой методики в США И Европе для шейки - очевидно. это недоразумение Для вертельных переломов - действительно, кое-где применяют. Поскольку срок фиксации не превышает 3 мес., и срастаются они практически в 100%. Период увлечения аппаратной фиксацией переломов именно шейки бедра прошел 15-20 лет назад. З
ачем сегодня класть себе под ноги старые грабли? Какие появились для этого основания? Чем это может быть лучше общепринятого подхода - при благоприятных для остеосинтеза переломах шейки - спонгиозные винты или что-то типа Hansson hook pins, а при плохих условиях (нестабильный перелом и тяжелый остеопороз, возраст за 70) - первичное эндопротезирование?
|
|
|
Ответить
|
Re: Остеосинтез шейки бедра стержнями
Лукавин Руслан 29 Июль 2007, 19:37
|
< при благоприятных для остеосинтеза переломах
< шейки - спонгиозные винты или что-то типа
< Hansson hook pins
Возможно это именно то что меня интересует. Главное сам принцип фиксации - спонгиозный винт, стержень или аналоги - не существенно. (Мне так кажется). Где я могу почитать об этом в сети? Возможно есть открытые источники? Или может хотя бы названия книг?
P.S. Английским владею достаточно хорошо, так что он меня не пугает.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеосинтез шейки бедра стержнями
Отправитель: Alexander Chelnokov 30 Июль 2007, 08:04
|
> Возможно это именно то что меня интересует. Главное сам принцип
> фиксации - спонгиозный винт, стержень или аналоги - не существенно.
Ну... В какой-то мере это так, это мелочи, но из мелочей все и складывается.
> (Мне так кажется). Где я могу почитать об этом в сети? Возможно есть
> открытые источники? Или может хотя бы названия книг?
Да во всех учебниках есть, которые на дисках бывают - и в Rockwood & Green "Fractures in Adults", и в "AO Principles of Fracture
Management", да и много-много где еще.
Конспективно - см. здесь
И положил презентацию из сборника лекций OTA для резидентов (2,3 Мб)
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
