AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Остеосинтез шейки бедра стержнями
послал Лукавин Руслан 01 Август 2007, 20:59
*************************************
Иногда синтезируем Г-образными пластинами. (Хотя может точнее сказать L-образными. :-\ )
*************************************
То есть клинковыми. Именно при перемах шейки? Или более дистальных? Вообще, для шейки и DHS годится, и гвозди рекнострукционные или проксимальные, но это, видимо, все-таки не для всех переломов, а более латеральных.
*************************************

Да... для этого как правило выбираются латеральные (базальные) переломы. Медиальные - 2 стержнями.


*************************************
> Уже отработана своя методика попадания в шейку (ЭОПа нету).
*************************************
А можно про это поподробнее?
*************************************

Укладывается больной на столе с вытяжением за обе н/конечности. "Слепая репозиция" как правило сводится к внутренней ротации и умеренном дополнительном натяжении. Далее выставляются ориентиры (металические иглы, спицы) 3 вертикально в зону шейки бедра (ориентируются на пульсацию бедренной артерии) и 2-3-4 горизонтально с латеральной стороны "по ходу" шейки бедра - но они разбрасываются по всей в/3. После снимка в 2-х проэкциях мы имеем вполне конкретные ориентиры для направления стержней - 3 вертикальные спицы указывают конечную цель (положение шейки бедра) - на них равняем стержни. Горизонтальные спицы - место входа и угол наклона.
И еще одно - конечно же спицы и иглы не вводятся в кость, поэтому все ориентиры служат только точкой отсчета... не более.
Сумбурно конечно рассказал, но... если есть желание - могу предоставить снимки с более конкретным описанием пошагово.


**************************************
> Но вот хотят навязать (насколько мне известно) более прогресивные методы.
***************************************
А в связи с чем? Если все всех устраивало, по какой причине начались эти подвижки?
****************************************
> Никто собственно не против.. даже ЗА... но зачем же так отбрасывать
> и эту "бюджетную" методу? Пусть живет себе. Вот меня и попросили
***************************************
А тут приходится выбирать наилучшее, но из доступного. Если ничего больше нет, придется вспомнить и про пучок спиц с погружением под кожу.
******************************

Медицина - большой бизнес. Счас это ощущается с каждым годом все сильнее.

Не хочу много выкладывать в паблик... если не трудно - свяжитесь со мной docruslancom.if.ua


Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000128
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]