вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Лечение пролежней
Тарасов Сергей 10 Январь 2008, 23:12
|
Спасибо за ответ!
Из Вашего коментария я понял, что проводить пластику в данный момент Вы не советуете. Ситуация осложняется тем, что, как я уже указывал, у данной пациентки имеется полное нарушение функции тазовых органов, т.е., всё, что выходит из кишечника, практически сразу же оказывается в ране. Чистых грануляций удалось добиться только через 2 месяца некрэктомий, массивной системной антимикробной терапии и местного лечения. При этом общая площадь раневой поверхности не уменьшилась практически нисколько, т.е ждать спонтанной эпителизации не приходится. На наш взгляд, дальнейшее промедление с пластикой снова приведёт к инфицированию раны полирезистентной флорой со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Понятно, что прогноз всё равно остаётся, мягко говоря,сомнительным. Но опускать руки не хочется. К тому же ребёнок и так брошен родителями и живёт в интернате, и рассчитывать на чью-либо помощь, кроме как нашу, ей не приходится(
|
|
|
Ответить
|
Re: Лечение пролежней
Алексей В 11 Январь 2008, 17:11
|
Я думаю, что пока вы будете решать вопрос о выборе методики пластики, стоит продолжить местное лечение, рана "красивая" и имеет хороший прогноз, несмотря на отягощенный анамнез. Стоит присоединить физио лечение, уфо, согласуйте с физиотерапевтом. И еще вопрос, какая флора сеялась с поверхности раны?
С уважением, Алексей В.
|
[
Ответить ]
|
Re: Лечение пролежней
Отправитель: Тарасов Сергей 12 Январь 2008, 14:46
|
И еще вопрос, какая флора сеялась с поверхности раны?
MRSA, далее микробиологический состав менялся на фоне антибактериальной терапии - высевали полирезистентную P.aeruginosa, Enterobacter spp, Acinetobacter
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
