AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Закрытый оскольчатый перелом хир. шейки плеча со смещением
Сергей Хан 08 Январь 2009, 18:49
Снимки новые сделали только сегодня, под рукой их нет, постараюсь отсканировать и выложить в понедельник. Извините, действительно переборщил с размером файла, не подумал.
Проблема -- смещение отломка, неудовлетворительный контакт, угроза нарушения функциональности (ограничение движений, если срастется так). Мнения разделились примерно пополам: лечить консервативно/прооперировать. Кроме того, пациент жалуется на сильные боли в суставе, которых, как мне кажется, на пятнадцатый день быть не должно.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Сергей Хан
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Закрытый оскольчатый перелом хир. шейки плеча
    А.П.Ким 09 Январь 2009, 10:01
    Нельзя по одной проекции судить о положении отломков
    [ Ответить ]

    Re: Закрытый оскольчатый перелом хир. шейки плеча со смещением
    Djoldas Kuldjanov 13 Январь 2009, 01:29
    >Снимки новые сделали только сегодня, под рукой их нет, постараюсь отсканировать и выложить в понедельник.


    Без просветного сканера теряется качество изображения, лучше прямо с негатоскопа снять фотокамерой, потом в Фотошопе или другой программе уменьшить до нужных размеров.


    Рентгенологические исследования проксимального отдела плеча состоит из прямого, бокового и аксиальных видов. Если имеются сложные переломы тогда рекомендуется Томография, а так в большинстве случаев достаточно бывает стандартных снимков.



    Независимо от условий (нежелание рентгентехника или отсутствие пленок) необходимо добиться рентгенограмм, особенно аксиальной, потому что одна проекция не гарантирует, что не пропущен вывих в плечевом суставе.


    На выставленных снимках копии из книги: 1-2 прямая укладка и снимок; 3-3a боковой или Y; 4 аксиальная укладка и снимок.





    Для принятия решения и исследования обычно достаточно пару дней, а здесь третья неделя, начало консолидации метафизарной части, надо спешить!

    Djoldas Kuldjanov, MD
    Department of Orthopedic Surgery
    St. Louis University Medical Center
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 1136181
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]