вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
Отправлено Михаил 02 Декабрь 2010, 21:37
Уважаемые коллеги!Помогите со стандартами качества ведения документации!
Уважаемые коллеги!Помогите со стандартами качества ведения документации! Т.е., н-р, как и с какой переодичностью пишутся дневники, обходы, эпикризы и т.д. По большому счету, это, как я понимаю, те критерии оценки качества ведения документации, которыми руководствуются эксперты страховых компаний, когда проверяют нашу работу. Есть ли в природе какие-либо ОФИЦИАЛЬНЫЕ нормативные документы, регламентирующие, как нам писать истории болезни. Заранее благодарен
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Стандарты
Ivan Petrov 03 Декабрь 2010, 11:57
|
Позволю себе полностью скопировать топик с одного юридического форума (http://www.zonazakona.ru/archive/index.php/t-93337.html)
Ведение медицинской документации
kpripper
02.07.2010, 21:03
Много говорится о стандартах лечения больных, но ничего о стандартах ведения медицинской документации. Интересно регламентируется ли это еще чем либо кроме приказов Минздрава ? И какое может быть наказание за нарушения в оформлении документации ?
Маpина
02.07.2010, 21:27
стандартах ведения медицинской документацииКонкретнее, пожалуйста, о какой форме мед.документации речь.
Для информации.
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения": http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=ESU;n=13983 приказал долго жить в 1988г.
Минздравсоцразвитие РФ ПИСЬМО от 30 ноября 2009 г. N 14-6/242888: http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=LAW;n=101186#p8
(цитата) после отмены Приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" не было издано нового альбома образцов учетных форм,
kpripper
05.07.2010, 16:54
История болезни имеется ввиду в первую очередь.
Larisa63
05.07.2010, 16:58
История болезни имеется ввиду в первую очередь.
Да вроде нормально все ведется. О чем речь-то?
Маpина
05.07.2010, 22:22
История болезниУточните, пожалуйста.
Медицинская карта стационарного больного, форма 003/у?
Если да - данная форма мед.документа была введена Пр. Минздрава СССР № 1030 (утратил силу). Собственно и весь ответ...
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения": http://www.consultant.ru/online/base...se=ESU;n=13983 приказал долго жить в 1988г.
И какое может быть наказание за нарушения в оформлении документации ?Никакого, т.к. форма 003/у улетела согласно Приказа Минздрава СССР от 05.10.1988 N 750.
kpripper
06.07.2010, 01:07
1) И в Украине тоже утратил силу ?
2) То есть с юридической точки зрения я могу вместо состояния больного описывать там, как я провел лето и мне это ничего не будет ? ))))
Маpина
06.07.2010, 18:10
И в Украине тоже утратил силу ? Э-э-э... :shocking:
Larisa63
06.07.2010, 18:12
То есть с юридической точки зрения я могу вместо состояния больного описывать там, как я провел лето и мне это ничего не будет ? ))))
Ну что-то да будет.:yes2: все-таки лечить не все врачи умеют, а документацию вести научились.
pthj
07.07.2010, 08:24
1) И в Украине тоже утратил силу ?
Я думаю, что в Китае и в США он тоже утратил силу...:yes2:
kpripper
07.07.2010, 17:13
Таким образом непонятно чем руководствоваться в ведении документации.
Маpина
07.07.2010, 21:47
чем руководствоваться в ведении документации.Головная боль руководства ЛПУ. В личку скинула ссылку.
Более менее адекватное, что я сам мог найти в Интернете: выписка из рекомендательного письма Курганского горздрава
Ведение медицинской документации.doc
70KB (71680 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Стандарты
Отправитель: Ильин Вадим 03 Декабрь 2010, 15:41
|
МЕДИЦИНА И ПРАВО
Запрос:
ЗДЕСЬ МОЖЕТ БЫТЬ
ВАША РЕКЛАМА
ПРИКАЗЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СССР
1987
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
12.02.87 № 204
«О ВВЕДЕНИИ ФОРМАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ»
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения СССР от 9 июня 1986 г. № 818 «О мерах по сокращению затрат времени медицинских работников на ведение медицинской документации и упразднении ряда учетных форм» и в целях введения (формализованных форм медицинской документации:
1. Утверждаю:
1.1. Перечень лечебно-профилактических учреждений, переходящих на ведение формализованных форм медицинской документации (приложение 1).
1.2. Перечень экспериментальных формализованных форм медицинской документации (приложение 2).
1.3. Временное положение о ведении формализованной формы ВР-359/87/1 - «Медицинской карты амбулаторного больного» (приложение 3).
1.4. Временное положение о ведении формализованной формы ВР-361/87/3 - «Медицинской карты стационарного больного» (приложение 4).
1.5. Временное положение о ведении формализованной формы ВР-362/87/1 - «История развития ребенка» (приложение 5).
2. Приказываю:
2.1. Министру здравоохранения РСФСР тов. Потапову А.И., Министру здравоохранения Молдавской ССР тов. Драганюку К.А., начальнику Главного управления здравоохранения Мосгорисполкома тов. Мудраку В.Н., начальнику Главного управления здравоохранения Мособлисполкома тов. Лябину Е.В. и заведующему Горьковским областным отделом здравоохранения тов. Сухотину В.И. в целях сокращения времени, затрачиваемого на ведение медицинской документации, улучшения лечебно-диагностического процесса ввести в лечебно-профилактических учреждениях, указанных в приложении 1, формализованные формы медицинской документации с 1 апреля 1987 года и к 1 августа 1987 года представить свои предложения по их совершенствованию.
3. Директору Всесоюзного научно-исследовательского института социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А. Семашко Минздрава СССР тов. Овчарову В.К. обеспечить организационно-методическое руководство и консультативную помощь органам и учреждениям здравоохранения по ведению формализованных форм медицинской документации, указанных в приложении 2, обобщить вписанные предложения по совершенствованию форм и представить их на утверждение руководству Министерства здравоохранения СССР к 15 сентября 1987 г.
4. Начальнику Хозяйственного управления Министерства здравоохранения СССР тов. Сальникову В.Д. обеспечить издание формализованных форм ВР-359/87/1 в количестве 6 тыс. экземпляров и ВР-361/87/3, ВР-362/87/4 и ВР-360/87/2 по 7 тыс. экземпляров в срок до 1 марта 1987 года.
5. Контроль за исполнением приказа возложить на и. о. начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР тов. Филатова В.И. и заместителя начальника Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям Минздрава СССР тов. Кузнецову В.В.
Приказ разрешается размножить в необходимом для работы количестве экземпляров.
Первый заместитель министра
О.П. Щепин
Главная Календарь приказов Приказы до 1990 Спросить
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Стандарты
Ostanin 05 Декабрь 2010, 16:45
|
Нигде не прописано. Как главному врачу и ФОМСу захочется. Главное, чтобы побольше и с динамикой.
|
[
Ответить ]
|
Re: Стандарты
В. Шевченко 09 Декабрь 2010, 21:23
|
Был еще предшественник: Приказ МЗ СССР № 818 от 1986 г. Там также кратко о правилах ведения документации (в частности, истории болезни).
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Стандарты
