Слайд взят из собственной презентации по лечению переломов пилона. При переломах пилона в большинстве случаев больше всего подвергается разрушению переднелатеральная и латеральная часть большеберцовой кости из-за вальгусной установки пяточной кости и флексии стопы во время травмы. Поэтому самый дистальный винт, который располагается во фронтальной плоскости, мы, путём ротации стержня, стараемся провести и в малоберцовую кость, чтобы конец блокирующего винта располагался в прочной кости и выполнял свою функцию. Не знаю, насколько это принципиально, но так как обе кости связаны между собой синдесмозом, наверное, в этом есть рациональное зерно.
|
