вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Помогите подобрать фиксатор!!!
Евгений 21 Май 2011, 16:59
|
Был бы очень признателен Александру Челнокову за предоставление методички..... Коллеги, спасибо за советы... К сожалению томографа в больнице нет. Рассматривали вариант штифтования данного перелома, но большинство коллег против, да и опыта штифтования подобных переломов тоже нет. Если есть рентгенограммы заштифтованных подобных переломов, коллеги, выложите на обозрение, пожалуйста….Долго искали и все же остановили пока свой выбор на проксимальной медиальной большеберцовой пластине Numelock фирмы Страйкер.
|
|
|
Ответить
|
Re: Помогите подобрать фиксатор!!!
Alexander Chelnokov 22 Май 2011, 20:57
|
См. ссылку выше.
Медиальная пластина - действительно один из вариантов, но прочность будет невелика, и вполне может быть достаточно один раз оступиться, чтобы появилась несостоятельность.
Аппарат в этом отношении гораздо надежнее. Веером 5-6 спиц с упорами встречно в проксимальный отломок, из них 3-4 в плотную субхондральную кость, да 3-4 стержня в дистальный, и даже раннюю нагрузку можно одобрить. А если через 6-8 недель на метадиафизарном уровне не будет видно уверенного прогресса, то аппарат можно будет заменить на внутрикостный фиксатор. К этому времени несмещенные переломы суставной поверхности уже срастутся.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
