вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Cиндесмоз - стягивающий или позиционный винт?
Paul 02 Июль 2011, 23:27
|
На некоторых картинках монграфий АО виден винт 3,5, но на курсах четко формулируется применение позиционного винта 4,5. На практике винты 3,5 даже два ломаются. Вижу это каждый день, поэтому имею некоторый опыт.
|
|
|
Ответить
|
Re: Cиндесмоз - стягивающий или позиционный винт?
Станислав А. 06 Июль 2011, 17:15
|
В травмотделении нашей больницы этот вопрос дискутировался году в 2005. Победили сторонники 3,5 мм винта. Перелом винтов (одного, т.к. два ставим не часто) надблюдается крайне редко. При анализе этих неприятностей, во всех случаях доказано нарушение пациентом нагрузочного режима. Алгоритм ведения в среднем, такой: 4 нед. съемная гипсовая шина. Исключение нагрузки до удаления позиционного винта. Все это время активно ЛФК. Удаление последнего на 8 нед. Далее дозированная возрастающая нагрузка. Разумеется подход к пациенту индивидуальный и сроки могут различаться в зависимости от перелома и биосоциальных особенностей владельца.
В год выполняется около 300 операций. За последние 3 года периодически появлялась тенденция к удалению винта на 6-7 нед. Проблем не было но и общего признания пока не случилось. Ну, а в целом у нас эта тема закрыта. Такая тактика радует докторов и пациентов.
С уважением. Удачи!
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
