Спасибо, Михаил. Ладонно-локтевой осколок и шиловидный отросток из ладонного доступа отрепонировать и фиксировать пластиной получится, но необходим ли тыльный доступ для репозиции тыльно-локтевого осколка с синтезом L- образной пластиной длямалых фрагментов?
хорошо бы еще одну проекцию, разгибательный перелом - отрепонируется с ладонного доступа, возможно потребуется костная пластика, учитывая оскольчатый характер.
Все должно получиться из ладонного доступа. Выбор фиксатора за Вами. Я рекомендую для данного перелома Пластину дистальную лучевую VA-LCP Volar Rim 2.4 (Synthes). Никаких тыльных доступов и пластин не надо. Костной пластики НЕ надо. Даже сегментарные дефекты на уровне метафиза при стабильном остеосинтезе для дистального луча не критичны.
Удачи!
