Не могу согласиться с уважаемым известным российским травматологом в части предложения сжечь минздрав. Скажите, это минздрав требует вносить пункции сустава в операжурнал или конкретный человек?
Если гл хирургу поставлена задача повысить хирактивность, то он может ее решать двумя способами:
1) оптимизировать анестезиологическое обеспечение, ускорить предоперационное обследование, тщательно планировать закупки расходника, внедрять менее травматичные методики, применять более эффективные схемы профилактики, основываясь на cost-effectiveness исследованиях, отвергать бессмысленные госпитализации, тренировать амбулаторную службу, драть эпидемиолога, драть клинфармаколога. Много чего - perioperative care это тысячи страниц.
2) заставить оформлять как операции уколы в колено.
Так кого менять надо? Минздрав? Или все таки глхирурга?
Вам рассказать, как в больницах городов с населением 30 тысяч человек лодыжки оперируют спицами, но при этом в той же операционной делают по паре десятков вертебрологических операций с имплантами по овер 100 тысяч? И зав отделением говорит, что именно так и никак по другому он работать не будет. Их есть у меня, таких историй десятки. Тоже минздрав виноват?
|
